Klinisch toepassingsgebied: Het totaal eiwitgehalte in het cerebrospinaal vocht bestaat voor 80% uit eiwitten die afkomstig zijn uit bloed na ultrafiltratie van plasma thv het capillair endotheel. De overige 20% worden intrathecaal gesynthetiseerd. Principe: De Vitros PROT-slide is een multigelaagde, droog analytisch element op een polyesterdrager. De analyse is gebaseerd op een gemodificeerde biureet-reactie. 10 µl CSV wordt op een slide aangebracht. Gelijkmatig verdeeld door middel van de spreidingslaag gaat het CSV verder naar de onderliggende lagen. Het eiwit vormt een complex met het Cu2+ ion wat resulteert in de dissociatie van het Cu2+ ion van de koper-azo kleurstof. De vermindering van de koper-azo kleurstof wordt gemeten door reflectie-spectrofotometrie bij 670 nm en is evenredig met de concentratie van het eiwit in het staal. Verhoogde waarden: Ziekten die de permeabiliteit van de bloed-hersenbarrière aantasten, leiden tot een verhoogd eiwitgehalte in het CSV (meningitis, herseninfarct, hersenabcessen, hersentumoren, neurosyfilis en degeneratieve neurologische aandoeningen). Het eiwitgehalte kan ook verhoogd zijn bij inflammatoire polyneuropathieën, bij Multiple Sclerose en bij kanaalstenose. Bij een bacteriële meningitis kunnen waarden tot 500 mg/dl worden bereikt. Verlaagde waarden: Een verlaagd eiwitgehalte kan voorkomen bij kinderen met waterintoxicatie en verhoogde intracraniële druk of bij CSV-lekkage (rhinorrhea of otorrhea). |
