ZNA Labgids - Homocysteïne
Trefwoorden:Homocysteïne
| Parameter | Waarde |
|---|---|
| STAALTYPE | EDTA plasma |
| RECIPIËNT | EDTA 3 ml OP IJS |
| ACTIVITEITENCENTRA | MI |
| AFNAME-HOEVEELHEID | 300 µl |
| ALGEMENE OPMERKINGEN | Steeds gekoeld via specifieke ijsgekoelde transportkokertje onmiddellijk naar het labo transporteren (mag in buizenpost).
Instructies zie Kwaliteitsportaal "Correct verpakken en verzenden van stalen op ijs naar Klinisch Labo - ZNA - Instructie" (https://iprova.zna.local/Management/LinkLoader.aspx?ID=d868fde5-8810-43ef-8163-82d36b5e7a5f) De dosering van homocysteïne kan ook uitgevoerd worden na een methionine belastingstest (zie aldaar). De dosering van homocysteïne wordt in dit geval uitgevoerd op een bloedstaal gepreleveerd 4u na toediening van methionine. |
| TRANSPORTWIJZE PRIMAIR STAAL | Speciale regeling |
| TRANSPORTWIJZE VERZENDING EXTRAMUROS | |
| METHODE | |
| UITVOERFREQUENTIE | wekelijks |
| MAXIMALE ANTWOORDTIJD (excl. Pre-analytisch transport) | |
| BIJ-AANVRAGEN | enkel mogelijk op gekoelde of diepgevroren stalen (EDTA plasma of serum) |
| ONDER ACCREDITATIE (BELAC MED-318) | Nee |
| RIZIV-REGELS | DR55: De verstrekking 542253 - 542264 mag enkel aangerekend worden aan de Z.I.V. bij een patiënt jonger dan 55 jaar met klinische evidentie voor een vasculaire aandoening. |
| RIZIV-NOMENCLATUUR | 542253 |
| NON-RIZIV AANREKENING | 17533: Aangerekendbedrag: 34,64 €, Opmerkingen: In LAB400 bij de prestatiecode: Na schrapping RIZIV 542253/542264 (patiënten jonger dan 55 jaar) Geen keuzeveld op het aanvraagformulier |
| BIJKOMENDE OPMERKINGEN AANREKENING | Deze analyse is volledig ten laste voor de patiënt INDIEN >55j |
| klinische fiche Homocysteïne in bloed |
|---|
Klinisch toepassingsgebied:
Hyperhomocysteïnemie wordt algemeen erkend als een onafhankelijke risicofactor voor cardiovasculaire aandoeningen (atherosclerose).
Verlaagde waarden van Vit B6, Vit B12 en foliumzuur kunnen leiden tot verhoogde concentratie van homocysteïne.
Hyperhomocysteïnemie kan ook te wijten zijn aan congenitale aandoeningen.
Een methionine-belastingstest kan uitgevoerd worden om heterozygote en homozygote afwijkingen te onderscheiden.
Verhoogde waarden:
Milde verhoging :
15-30 µmol/l (bijv. bij VitB12 of folaat deficiëntie)
Intermediaire verhoging :
30-100 µmol/l (bijv. bij heterozygote enzymdefecten als thermolabiele MTHFR deficiëntie)
Ernstige verhoging:
>100 µmol/l (bijv. bij homozygote enzymdefecten als homozygote CBS deficiëntie).
Interferenties:
Hemolyse geeft vals verhoogde waarden
Interferentie in het chromatogram kan optreden bij inname van geneesmiddelen met een thiolgroep : penicillamine, captopril en N-acetylcysteïne.
Opmerkingen:
Raadpleeg ook intranet voor gerelateerde functionele proeven (Methionine belastings test)
Interpretatietabel:
Waarden na methionine belasting liggen hoger (+/- 30-40µmol/l hoger na 2-4 uur post methioninebelasting).
Premenopauzale vrouwen vertonen lagere waarden dan mannen.
|
| Referentiewaarden: Homocysteïne in bloed | |||||
|---|---|---|---|---|---|
| Detail | Referentiewaarde | Variabelen | Geslacht | Leeftijden | Opm. |
| Homocysteïne in EDTA plasma (MI) | < 15 µmol/l | Beide | alle | ||