Klinisch toepassingsgebied: Amylase is een amylolytisch verteringsenzym dat geproduceerd wordt door de exocriene pancreas en de speekselklieren. Amylase wordt bepaald bij verdenking op pancreatitis (ook subacute vorm) en bij bovenbuiksklachten. De amylasebepaling, mits monsterafname binnen de juiste tijd na het ontstaan van de symptomen, is de steunpilaar van de diagnose van (acute) pancreatitis. Verhoogde waarden: - Acute pancreatitis (tot zeer hoog), maximale waarden 20-50 uur na begin van de klachten. Normalisatie kan in enkele dagen - Speekselklierafwijkingen : bof, obstructies na maxillo-faciale chirurgie, na bestraling in speekselklierengebied - Zwangerschap - Ernstige nierinsufficiëntie - Zeer zelden : ectopische productie van amylase door tumoren buiten de pancreas (tot 20x hoger) Zelden verhoogd bij : - chronische pancreatitis (buiten acute aanval) - pancreastrauma - pancreascarcinoom Vals verhoogde waarden bij : - Macro-amylasemie (amylase gebonden aan een immuunglobuline, waardoor geen renale klaring) Opmerkingen: Verhoging van de amylaseactiviteit in urine komt kort (enkele uren) na de stijging in het bloed. Na normalisatie van de activiteit in bloed kan de activiteit in urine nog enkele dagen verhoogd blijven. |
